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输卵管不好我该怎么治呢?

时间:2019-06-09 18:01来源:未知 作者:admin 点击:
医生,我想让您看看我的输卵管造影的片子,看看能不能做手术把输卵管疏通好,我们不想做试管,您看行吗?看着他们信任的眼光,我开始仔仔细细地读着她的造影片,开始了每天一

  “医生,我想让您看看我的输卵管造影的片子,看看能不能做手术把输卵管疏通好,我们不想做试管,您看行吗?”看着他们信任的眼光,我开始仔仔细细地读着她的造影片,开始了每天一遍又一遍的日常工作——讲解造影片。

  输卵管是精子和卵子浪漫约会的场所。它似一条柔软且粗细不等的“长廊”。这个长廊的远端叫输卵管伞端,它犹如一个有多个触手的“章鱼”,每隔一段时间就会扫过卵巢表面,抓拾排出的卵子。

  这个“长廊”的墙壁不是光秃秃的,而是布满了像水草一样的“绿植”(专业名词纤毛),这些“绿植”会在女性激素作用下,在特定时间有序的向一个方向摆动,促成精子先生和卵子小姐的约会,并将它们爱的结晶(受精卵)运送到它们的新家(子宫)里。

  我们知道,输卵管虽然是一个“管道”,但它不是简单的“管道”。而目前的医学治疗手段,即便能很好的恢复输卵管的“管道通畅”,但却很难恢复输卵管上面的那些抓拾卵子及输送精子、卵子和受精卵的功能。这也就回答了很多人的问题:“我的输卵管不是已经疏通了吗!为什么我还是怀不上?”的原因所在。

  那疏通不好就不好,试试总没有坏处吧?非也。有些可怜的人,输卵管疏通后,本来是治疗不孕,最后却得了宫外孕,不得不切除输卵管。

  除了宫外孕的隐患外,有学者研究发现,因输卵管原因行试管的患者中,曾经行过输卵管修补术组与没有行过输卵管手术组比较,试管过程中促排卵用药量明显增多。

  看了上面的介绍,有人会问:“是不是输卵管出了问题,就不能治疗了?”答案也是否定的,这个就需要具体问题具体分析,根据输卵管堵塞的具体部位,选择合适的治疗办法,也是有怀孕的机会的。

  通过造影检查出双侧输卵管梗阻患者,可选择微创手术双侧输卵管修复整形术、宫腔镜检术、宫腔镜下插管通液术、输卵管镜检术进行疏通治疗,并且在治疗中注入防粘连剂,防止二次堵塞粘连的问题,也大大患者在术后自然妊娠的几率。

  如果患者想治疗梗阻的这一侧输卵管,那需要检查出堵塞的部位,根据堵塞部位针对治疗。如果患者输卵管近端(间质部)堵塞,可以采用宫角植入疏通术;若输卵管中端(狭部/壶腹部)堵塞,可采用堵塞端端吻合术;若输卵管远端堵塞(伞端)堵塞,可采用伞端再造成形+伞端造口进行治疗,达到疏通的效果。

  当然首先需要造影检查出,导致女性宫外孕的原因,一般是输卵管梗阻、粘连、积水等问题所致,所以这类型的患者如果要行输卵管修复整形术,术后可提高妊娠率,防止再次宫外孕风险高。

  需要根据患者年龄,输卵管造影、B超、妇科检查等全面评估生育力,没有其他不孕因,可通过双侧输卵管修复整形、双侧输卵管吻合、宫腔镜检、宫腔镜下插管通液、输卵管镜检术。

  轻度输卵管积水,积水区域小于3cm,可以尝试中药灌肠调理,周期非常长,急着怀孕的女性不建议采用,建议采用cook导丝微创疏通,手术操作简单,恢复快,怀孕几率大,不影响后续怀孕。

  中、重度积水治疗。积水面积在3-5cm,需要四镜一丝联合微创手术,针对积水环境部位进行针对性治疗,可避免传统造口术、切断术对输卵管造成的不可逆伤害,精准疏通输卵管,排出积水,并恢复生育功能,达到怀孕的目的。

  若积水区域超过5cm,输卵管损伤严重,恢复难度大,建议将输卵管扎掉,选择试管受孕。但是我还是提倡女性自然受孕,不到万不得已不建议试管。

  看了以上内容,大家是不是对输卵管不通的治疗方法有了大致的了解?当然,具体情况需具体分析,医生需要和患者充分沟通后,根据病情,综合多方面的因素,会给出最合理方案的。返回搜狐,查看更多

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