市人大代表熱議醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點(diǎn)話題：讓群眾看病再“減負(fù)” 提高基層群眾就醫(yī)獲得感

市人大代表熱議醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域熱點(diǎn)話題：

讓群眾看病再“減負(fù)” 提高基層群眾就醫(yī)獲得感

兩會熱議

醫(yī)療衛(wèi)生，關(guān)聯(lián)千家萬戶，是群眾關(guān)注的重點(diǎn)民生事項(xiàng)。三亞市八屆人大一次會議上，政府工作報(bào)告提出要“推進(jìn)‘健康三亞’建設(shè)”，并提出了一系列具體政策措施。如何進(jìn)一步提高基層群眾的就醫(yī)便利度和滿意度，成了今年兩會期間人大代表們熱議的話題。同時(shí)，也在會場外引起了相關(guān)單位和市民群眾的熱議。

■代表獻(xiàn)策：提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

市人大代表、三亞市人民醫(yī)院|四川大學(xué)華西三亞醫(yī)院黨委書記宋彬認(rèn)為，目前三亞各區(qū)醫(yī)療發(fā)展不平衡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理推進(jìn)滯后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才流失嚴(yán)重，三亞市人民醫(yī)院、三亞中心醫(yī)院、三亞市中醫(yī)院、三亞市婦幼保健院等大醫(yī)院雖與各區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體，并取得初步成效，但在檢驗(yàn)、影像和病理診斷平臺方面未實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一整合，未能充分發(fā)揮出三大專業(yè)優(yōu)勢，無法滿足老百姓就近就醫(yī)與大醫(yī)院同質(zhì)化就醫(yī)的需求。

對此，宋彬建議整合三亞緊密型醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立開放共享的檢驗(yàn)、影像、病理三大中心，統(tǒng)籌規(guī)劃醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)成員單位的檢驗(yàn)、影像和病理的?？平ㄔO(shè)，避免重復(fù)建設(shè)。同時(shí)，重視“國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心”項(xiàng)目建設(shè)，進(jìn)一步落實(shí)“大病不出省”“大病不出市”的醫(yī)改要求。

加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，是解決看病難看病貴的基礎(chǔ)工程。來自崖州代表團(tuán)的市人大代表陳宗銜提交了一份《關(guān)于穩(wěn)定崖州區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的建議》，通過一組組詳實(shí)的數(shù)據(jù)反映了崖州區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的現(xiàn)實(shí)問題。他說，目前崖州區(qū)每千人口衛(wèi)生人員數(shù)、每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和護(hù)士數(shù)相對偏低。同時(shí)，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，導(dǎo)致醫(yī)療人才流動(dòng)明顯變大、相關(guān)專業(yè)人才缺乏等問題。

對此，陳宗銜建議，在財(cái)政支持方面，要充分考慮提高保障比例；同時(shí)，專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)關(guān)鍵要“內(nèi)培外聯(lián)”。對內(nèi)，采取超常規(guī)措施引進(jìn)、培養(yǎng)、培訓(xùn)、輪訓(xùn)和委培一批基層急需、實(shí)用的“高專尖缺”的醫(yī)療技術(shù)人才，形成合理的人才梯隊(duì)。對外，主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體合作。以市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的優(yōu)勢，加強(qiáng)與市級醫(yī)院開展“聯(lián)合辦特色專業(yè)”“聯(lián)合辦特色學(xué)科”等工作，從而破解衛(wèi)技人員下不去、留不住，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力上不來的問題。

“要實(shí)現(xiàn)‘小病不出村，大病不出市’，關(guān)鍵是要提高基層醫(yī)療人員的專業(yè)技術(shù)水平。”市人大代表陳健針對加強(qiáng)基層醫(yī)療力量提出了他的看法，“科學(xué)制定地方引進(jìn)人才相關(guān)福利政策，吸引大量優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才進(jìn)基層。同時(shí)，注重本地高校醫(yī)科發(fā)展，以此為本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)‘輸血’。”此外，加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，提高診療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)效率，以醫(yī)保政策為杠桿，逐步建立有效的社區(qū)首診制度。同時(shí)，加大基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鸬膱?bào)銷額度，調(diào)整基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品目錄，使群眾在基層能獲得與市級醫(yī)院同質(zhì)化的服務(wù)，提高基層群眾的就醫(yī)獲得感。

■探索實(shí)踐：讓群眾在“家門口”享受三甲醫(yī)院水平服務(wù)

“醫(yī)院住院部已經(jīng)改造好了，人員也經(jīng)過了培訓(xùn)，可以滿足患者就近就醫(yī)的需求?！苯眨P凰衛(wèi)生院院長鄭輝才說。鳳凰衛(wèi)生院的改變是從天涯醫(yī)療集團(tuán)成立開始的。

2021年3月，三亞中心醫(yī)院天涯醫(yī)療集團(tuán)在天涯區(qū)鳳凰衛(wèi)生院揭牌成立，這是三亞市成立的首家醫(yī)療集團(tuán)。鳳凰衛(wèi)生院住院部的建設(shè)，彌補(bǔ)了片區(qū)無住院服務(wù)的短板，使群眾在家門口就能享受到更系統(tǒng)、更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是三亞市不斷推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均衡化發(fā)展，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平的重要舉措。

“住院治療糖尿病一周，才花了100多塊錢?！苯衲?3多歲的董女士是天涯醫(yī)療集團(tuán)專家下沉的受益者。董女士居住在離三亞主城區(qū)較遠(yuǎn)的水蛟村，去年10月底她到鳳凰衛(wèi)生院就診，被醫(yī)生診斷為Ⅱ型糖尿病、糖尿病周圍神經(jīng)病變，經(jīng)過三亞中心醫(yī)院專家控制血糖、改善微循環(huán)等治療后，下肢麻木、皮膚瘙癢癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有了住院部，我們附近的村民就可以不用再往市里的大醫(yī)院擠了?！倍空f，鳳凰衛(wèi)生院按照基層“兩病下沉”的措施，還為她辦理了門診慢性特殊疾病就診卡，在家門口或三甲醫(yī)院均可享受診療服務(wù)。

■部門回應(yīng)：進(jìn)一步提升群眾就醫(yī)獲得感

民之所系，政之所向。如何提升基層群眾就醫(yī)的獲得感？市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，作為群眾健康的“第一道防線”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著為群眾提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的重任。近年來，市衛(wèi)健委精準(zhǔn)發(fā)力，多措并舉提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。目前全市基本建立基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成“15分鐘城市健康服務(wù)圈、30分鐘鄉(xiāng)村健康服務(wù)圈”。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提速，83家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被列入全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目。

“下一步，我們將重點(diǎn)保障基本醫(yī)療衛(wèi)生公益性，推進(jìn)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生資源均衡配置，促進(jìn)公共衛(wèi)生設(shè)施服務(wù)資源向農(nóng)村地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)傾斜，縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間衛(wèi)生健康服務(wù)和健康水平的差距，進(jìn)一步提升群眾就醫(yī)的獲得感?！笔行l(wèi)健委規(guī)劃信息科科長陳子瀧說。